肝脏在代谢、胆汁生成、解毒、凝血、免疫、热量产生及水与电解质调节中均起着非常重要的作用，被喻为人体内的“化工厂”，一旦出现问题就会导致各种肝病，如肝炎、肝硬化等。在此，我们先来了解一下肝脏的代谢功能。

蛋白质代谢

肝脏能制造新的蛋白质，供给身体所需。肝脏主要起合成、脱氨和转氨三个作用。蛋白质经消化液分解为氯基酸而被吸收，肝脏又利用氯基酸再重新合成人体所需要的各种重要的蛋白质，如白蛋白、纤维蛋白原和凝血酶原等。因此，肝脏损害严重时，可出现低蛋白血症相凝血功能障碍。

脂肪代谢

肝脏能维持体内各种脂质（包括磷脂和胆固醇）的恒定性，使之保持一定浓度和比例。

维生素代谢

肝脏可储藏身体所需的铁质，各种维他命和矿物质。肝内胡萝卜素酶能将胡萝卜素转化为维生素A，并加以储存。肝脏还储存维生素B族、维生素C、D、E和维生素K。

激素代谢

肝脏对雌激素、垂体后叶分泌的抗利尿激素具有灭活作用；肾上腺皮质酮和醛固酮的中间代谢大部分在肝内进行。肝硬化时灭活作用减退，体内雌激素增多则引起蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等现象；抗利尿激素和醛固酮的增多，促使体内水和钠的潲留，引起浮肿和腹水形成。

在血常规的检测中，会看到很多的像包括白细胞、红细胞、血小板。其中白细胞会列出比如说中性粒细胞、碱性粒细胞和酸性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等很多的数据。其中来讲，淋巴细胞的绝对值一般是指1.0~4.0×10^9个/L，这在很多机构是这样的。有些机构是小于0.5×10^9个/L，算是淋巴细胞绝对值偏低。这个如果没有其他的异常，有可能是一种生理性的改变，这种情况下，一般来讲不需要特殊的处理。临床上最常见的是病毒感染的晚期。如果是淋巴细胞在病毒感染以后，被大量动员和消耗以后，有可能会出现淋巴细胞的绝对值降低，这种情况下一般提示病人的病毒感染比较严重，并且提示预后较差的一个指标。这样的情况下可以去动态监测淋巴细胞绝对值和相对值的变化，如果一直处于相对低的水平，有可能会是一个比较严重的病情变化。另外一点，就是一些血液系统的疾病。在一些血液系统疾病中，可以看到淋巴细胞绝对值和相对值的下降，并且在手工分拣的血常规中，可以看到很多幼稚的和不成熟的一些淋巴细胞和粒细胞的改变，这种情况就得及时去血液科做相应的诊断和治疗。还有一种情况就是各种原因造成的淋巴细胞绝对值的下降。比如说注射丙种球蛋白，有些病人比如说肝硬化以及脾功能亢进，这个时候可能会引起白细胞、血色素和血小板三系的下降，其中白细胞下降以后带动了淋巴细胞绝对值的下降，这也是临床比较常见的一种情况。 肝硬化患者首先要针对病因治疗，对于常见的乙型、丙型肝炎肝硬化，需要积极抗病毒治疗；对于酒精性肝硬化，需要戒酒；对于非酒精性脂肪性肝硬化，需要控制体重。除了病因治疗，肝硬化患者饮食应该是清淡、有营养的软食为主，避免食用生冷、辛辣、粗糙及刺激性的饮食，定期到医院里面去查肝功、肾功、电解质、血常规、甲胎蛋白、腹部彩超等，警惕肝癌的发生。 肝功正常会肝硬化吗 我们知道肝病患者出现肝功能不正常时，需要及时的治疗，否则由于肝脏不断受到损害，不断有纤维组织增生，就会转为肝硬化或者肝癌，那么肝功正常会肝硬化吗？很多患者都还存在疑问，针对这一问题，下面我们就来了解一下。 肝硬化能治好吗？专家指出，多数早期肝硬化是可以逆转的，临床也有很多早期肝硬化可以恢复正常。肝硬化程度越小，治愈肝硬化的希望越大。而晚期肝硬化能不能治好就非常难说，就目前来看，现在的医疗水平还无法做到根治，但是肝硬化晚期控制好并发症，注意好生活细节也可以达到病情稳定，提高生活治疗，延长生存期的目的 02:37 肝硬化晚期肺部感染还有救吗 肝硬化一旦出现严重感染的情况下，可以诱发肝脏功能恶化，甚至出现肝功能衰竭、肝肾综合征，所以感染往往是肝硬化晚期患者非常危险的状况。在早期出现肺部感染的患者，一定要注意尽早进行有效的抗感染治疗，使用最有效的抗生素，如果做肺部的痰液涂片或者是培养的检查，发现有药敏的支持，也可以根据药敏的结果，选用更加敏感的抗生素。通常情况下，选用革兰氏阴性杆菌等常见细菌导致的肺部感染的敏感抗生素进行治疗，但总体的原则是早期、强效的治疗。 02:25 门脉高压症是肝硬化吗 有门脉高压就一定有肝硬化，这种说法是错误的，要根据具体情况分析。门脉高压症往往是肝硬化晚期会出现的并发症，肝硬化在晚期可以出现门脉高压，还会有脾机能亢进、腹水、消化道出血等表现。但是当有一些血管性因素或者是有特殊的疾病，就不会造成患者出现肝硬化的表现，这种情况下所造成的门脉高压，主要是跟门脉高压相关的表现，比如脾亢、消化道出血或是出现腹水，但是对患者进行肝脏相关检查时，患者的肝脏是正常的，肝功能也可以是正常的，所以这种门脉高压，它并不是由于肝硬化所导致。 肝硬化晚期感染途径有哪些 肝硬化是肝病的一种，主要是通过大小三阳恶化造成的，肝硬化同大小三阳一样具有传染性，因此对肝硬化的预防也是必要的，那么肝硬化晚期传染途径有哪些呢？只有了解了肝硬化的传染途径，才能在生活中更好的预防该疾病。 治疗早期肝硬化药都有什么 当出现肝硬化之后患者的肝脏的组织结构会发生严重的紊乱，这个时候肝脏功能会有明显障碍，肝硬化的治疗强调的是在早期发病的之后积极控制疾病的进一步发展，同时尽最大限度的延长患者的生命以及生活质量，那么治疗早期肝硬化药物都有哪些呢？ 肝硬化最佳治疗药都有什么 相信大部分的人对肝硬化已经比较了解了，伴随着多发，在我们的身边肝硬化人数也在在持续上升，我们都知道肝硬化的不可治愈的，但是我们还是可以选择些治疗肝硬化的药物来控制肝硬化的病情，那么肝硬化最佳治疗药物都有哪些呢？ 02:23 肝硬化是如何分期的 肝硬化主要分为代偿期和失代偿期。代偿期虽然有肝硬化，但是剩余好的肝脏还足够维持身体正常的生理所需，所以检查结果上，肝功能、血白蛋白这些指标都正常。影像上可以看到肝脏的结构表面并不光滑，已经有肝硬化的表现，但是生化指标都还基本正常，患者也没有出现一些常见的并发症。失代偿期肝硬化就是剩余好的肝脏，不足以维持正常生理所需，开始出现各种并发症的问题。比如腹水、消化道出血、下肢的浮肿，甚至有的患者出现肝性脑病这些常见的并发症。一旦出现并发症，就是失代偿期肝硬化，而且一旦发生并发症，就容易反复发生。 02:25 引起肝硬化最常见的原因 引起肝硬化的原因有病毒性肝炎、乙肝病毒感染慢性化、肥胖、酒精摄入，以及药物性肝损伤、自身免疫性疾病或者遗传代谢疾病。肝硬化可以由很多种原因所导致，由病毒性肝炎所导致的居多，到目前阶段，乙肝病毒感染慢性化所导致的肝硬化，在我国仍然占到非常高的比例。近些年来，随着生活方式的改变，肥胖导致的非酒精性脂肪性肝病导致的肝硬化，或者由于酒精摄入所导致的慢性肝病的肝硬化，比例也在逐年升高。另外，因为诊断手段和水平提高以后，对于一些药物性肝损伤、自身免疫性疾病，或者一些遗传代谢性疾病所导致的肝硬化的认识也有所提高，所以现在也发现了更多由于这些原因所导致的肝硬化。 肝硬化并发症，包括消化道出血、腹水以及肝性脑病等。肝硬化，是根据并发症分为代偿期的肝硬化和失代偿期肝硬化，其分为三个主要的并发症，消化道的出血、腹水、肝性脑病。有时并发症还有肝肺综合征、肝癌、肝肾综合征。临床上以消化道出血、腹水和肝性脑病来判断的。一、消化道出血，主要是由于门脉高压引起食道胃底静脉的曲张，一般来说，对于肝硬化的患者，建议早期做胃镜的检测，如果有食道静脉曲张，程度比较轻或中度，需要口服普萘洛尔或者卡维地洛，起到预防消化道出血的作用，是一级预防。如果重度的静脉曲张，需要做套扎或硬化剂治疗，也属于一级预防；如果出血后的套扎或硬化剂治疗，属于二级预防。二、是腹水，主要是补充血白蛋白，提高胶体渗透压，是利尿治疗，利尿推荐使用螺内酯和呋塞米按一定的比例。三、肝性脑病，肝性脑病，通常说致死率不强，神志的变化，患者可能有嗜睡、烦躁、昏迷的表现，肝性脑病治疗相对容易，降氨治疗。临床最常用是乳果糖的灌肠以及乳果糖的口服，还有门冬氨酸、鸟氨酸这类药物，还有利福昔明都是可以治疗。 我国肝硬化患者病因常见为病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等。肝硬化患者一般根据肝脏合成、储备功能及有无并发症分为两期，早期肝硬化与晚期肝硬化，早期肝硬化即代偿期肝硬化，Child分级为A级，此期患者无明显的肝功能减退的状况，无肝硬化门脉高压的症状及肝硬化的并发症。晚期肝硬化即失代偿期肝硬化，Child分级为B、C级，此期患者出现明显的肝功能减退和门脉高压的症状，或出现相关的并发症，常见有腹水、肝性脑病、肝性脊髓病、上消化道出血等，严重者会危及生命，需要积极治疗。 肝硬化根据肝脏储备能力分为代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化，代偿期肝硬化患者一般无需手术干预，根据肝硬化的病因进行对因治疗及积极抗纤维化治疗。对于失代偿期肝硬化患者，会出现腹水、肝性脑病、上消化道出血等各种并发症，需要进行不同的手术治疗。首先肝硬化患者合并腹水，一般行腹腔穿刺术送检腹水明确腹水性质，以明确是否需要抗感染治疗。肝硬化患者合并上消化道出血，可以根据破裂食管胃底静脉曲张程度及位置，选择硬化、套扎、组织胶等治疗，如果内镜下治疗失败，可以行TIPS术减轻门脉压力。如果处于肝硬化终末期甚至合并肝癌，肝脏合成储备功能极差，可选择肝脏移植手术，是终末期肝病的最有效方法。 02:53 早期肝硬化的饮食注意事项 首先我们要明确肝脏硬化的原因到底是什么，针对一些病毒性的肝硬化，首先就是要把她的病毒载量控制下来，同时日常生活当中要以给予足够量的，这种蛋白质或者碳水化合物的摄入，同时减少脂肪类食物的摄入。酒精性肝硬化，就是一定要严格避免酒精的摄入，多量的酒精摄入一定会对肝脏的功能产生进一步的影响，同时对于这种脂肪肝非酒精性，脂肪肝导致的这种肝硬化，他也应该减少脂肪类的食物的一个摄入，而对于一些先天疾病引起来的肝硬化，他的饮食方式跟他疾病本身的进展没有太大的相关性。